ABSTRACT
La sarcoidosis raramente afecta al sistema nervioso y sus cubiertas, cuando lo hace, puede evocar diferentes entidades nosológicas que exigen un amplio diagnóstico diferencial. Su diagnóstico definitivo es anatomo-patológico. Se presentan dos casos de neurosarcoidosis, que se agrega a un tercero descripto en la litertura nacional. Se comentan sus características clínicas, paraclínicas y anátomo-patológicas. Se subraya la respuesta espectacular a los corticoides en las primeras fases de la enfermedad
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Sarcoidosis/diagnosis , Nervous System Diseases/diagnosis , Brain Diseases/diagnosis , Brain Diseases/physiopathology , Nervous System Diseases/physiopathologyABSTRACT
Es conocido el elevado neurotropismo del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), tanto en sus manifestaciones clinico-patologicas como paraclinicas. Dichas manifestaciones pueden ser la consecuencia de la agresion directa del virus sobre el SNC y periferico o proporcionar alteraciones inmunitarias que faciliten la aparicion de infecciones o neoplasias. Existen aspectos controvertidos en esta patologia. Con el proposito de aportar informacion acerca de estos aspectos, mas especificamente sobre la patologia por agresion directa del VIH, se estudiaron 50 pacientes infectados con el virus, 27 en estado II - III del CDC, y 23 en estadio IV, realizando un estudio transversal, clinico paraclinico, (EEG, Potenciales evocados multimodales, Estudio electrico periferico, TAC y estudio del LCR citobioquimico e inmunoproteico), comparando posteriormente los hallazgos obtenidos. El estudio ha evidenciado la afectacion precoz del sistema nervioso en la enfermedad, tanto en el area clinica , neuropsicologica, y estudio del LCR (citobioquimico e inmunoproteico), como en los potenciales evocados auditivos y el estudio electrico periferico. Se constata asimismo un deterioro progresivo en el SNC y periferico en las pruebas relacionadas segun los estudios clinicos existiendo una correlacion casi paralela entre el estudio neuropsicologico, el estudio electrico periferico, la TAC y el EEG